什么是干燥综合征？光听名字就知道很“干”，但其实干只是这个病的其中一方面。干燥综合征是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。也可能会累及肠胃系统，从口腔、食道、肝脏、胰腺和肠道。口腔主要表现为轻微到严重口腔干燥与味觉障碍和蛀牙。30%—81%的患者有吞咽困难，23%的患者可有消化不良。
干燥综合征合并胃食管反流案例：
张女士，58岁，患者14年前开始间断出现上腹部胀痛、胃灼热伴后背疼，偶尔有反酸、嗳气，反食不明显，多次行胃镜检查提示反流性食管炎、食管裂孔疝、慢性非萎缩性胃炎。
4年前明显加重，不能平躺睡眠，开始较规律服用雷贝拉唑等抗反流药物治疗，可以缓解，但停药就会复发。患者既往诊断为干燥综合症2年，间断口服“醋酸泼尼松”治疗。主要症状为口腔黏膜及皮肤干燥，胃镜检查结果为食管炎，行上消化道造影显示胃食管反流、属于无力型胃。食管测压显示LES压力低，食管体部蠕动功能差，全部吞咽均为无效蠕动，24小时pH检测的DeMeester评分为.6分。
完善评估后进行了腹腔镜胃底折叠术。术后随访，患者术后出现吞咽困难，但于1个月内已经自行缓解，胃食管反流症状基本消失。平时可以平躺睡眠，并停用了抗反流药物，手术后3个月复查胃镜显示食管炎完全愈合。
胃食管反流的发生与加重与干燥综合征所致的食管功能障碍、食管裂孔疝有关，食管黏膜萎缩和神经功能受损，干燥综合症患者会有从食管收缩功能减弱到失去蠕动等不同程度的食管功能障碍。干燥综合症还会增加反流物特别是是胃酸的暴露，但主要表现为胃食管反流，以及反流所致的严重食管炎。
对于合并干燥综合征的胃食管反流，在生活调理上要戒烟、避免刺激性和粗硬食物、睡觉时抬高床头，以及不在睡前进食可减少反流的发生。症状轻的患者需要控制原发病、生活调理和抗反流药物治疗。而对于药物治疗仍不能满足或改善，那么腹腔镜胃底折叠术可能成为最有效的选择。
