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过敏性鼻炎高发,用药有讲究看看药师怎么 [复制链接]

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红网时刻新闻10月25日讯(通讯员向德标)俗话说“秋天到,鼻炎闹”,步入深秋的长沙,粉尘、尘螨逐渐增多,加上气候干燥、昼夜温差大,过敏性鼻炎迎来了高发期。

过敏性鼻炎,也称为变应性鼻炎,是指鼻腔粘膜接触过敏原后导致阵发性流鼻涕、鼻痒、鼻塞、反复咳嗽、打喷嚏等典型症状,可伴有眼部瘙痒、流泪和眼红,影响患者睡眠质量和生活,严重者易诱发鼻窦炎、中耳炎、支气管哮喘、肺炎等并发症。

医院药学学科主任兼药学部主任李昕表示,采取规范化的综合治疗措施,使症状得以长期控制,改善患者生活质量非常重要!

过敏性鼻炎的治疗原则为“防治结合,多位一体”,除了最基本的环境控制,对症的药物治疗和对因的免疫治疗都是医生推荐的方式方法。

环境控制

过敏性鼻炎患者应避免或减少接触已知的过敏原和各种刺激物,如尘螨、花粉。患者外出时可佩戴口罩、护目镜、鼻腔过滤器等,以减少致敏花粉与鼻腔和结膜的接触,缓解鼻、眼部症状。

药物治疗——对症治疗

过敏性鼻炎常用治疗药物分为一线用药和二线用药。

轻度和中—重度间歇过敏性鼻炎患者,使用一线药物单一治疗能获得良好的疗效,通常单用鼻用型糖皮质激素如糠酸莫米松。

中—重度持续性过敏性鼻炎患者,推荐在首选鼻用激素的基础上联合使用第二代抗组胺药和/或白三烯受体拮抗剂,如氮卓斯汀鼻喷剂、孟鲁司特。

患者应当定期复诊,医生会根据病情症状和疗效来调整药物的阶梯及种类。

免疫治疗——对因治疗

免疫治疗(脱敏治疗)是指在治疗中患者接触过敏原疫苗,诱导机体产生免疫而逐渐适应,最终达到接触该类过敏原时,症状减轻或消失。

免疫治疗在疾病初期即可开展,无需以药物治疗失败为前提。其副作用小,可预防鼻炎或哮喘,无需终身用药,尤其适用于常规药物无效,或需大剂量、多种药物联合使用才能控制症状的患者。

免疫治疗常用的有皮下注射法和舌下含服法,总疗程为3年,分为剂量累加和剂量维持两个阶段,即从小剂量的过敏原疫苗慢慢增加剂量一直达到维持量。推荐使用国内标准化过敏原疫苗——尘螨和黄花蒿疫苗,这两个过敏原是目前中国最常见的室内和室外过敏原。

过敏性鼻炎是一种慢性疾病,病程长且反复发作,目前尚不能彻底治愈,但通过规范化的综合防治,大部分患者均可有效控制症状。

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