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核保百科川崎病 [复制链接]

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川崎病核保

川崎病医学知识

川崎病又称黏膜皮肤淋巴结综合征,是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。高发年龄为5岁以下婴幼儿,男多于女,成人及3个月以下小儿少见。由于本病可发生严重心血管并发症而引起人们重视,未经治疗的患儿发生率达20%~25%。

临床表现及并发症:1.发热为最早出现的症状,急性发热体温在38~40℃以上,持续1-2周。2.皮肤粘膜表现:皮疹、双眼球结膜充血、唇红干燥皲裂出血或结痂,手足发红及硬化性水肿,并伴有疼痛及关节强直、淋巴结肿大等。3.可发展为心力衰竭,心包炎和二尖瓣关闭不全,冠状动脉炎伴有动脉瘤破裂及血栓心肌梗死可至猝死。4.可能出现尿道炎、脓尿、腹痛、腹泻、呕吐等症状。

预后:本病大多预后良好,大部分患儿可自行恢复,但5%~9%的川崎病患儿可发生冠状动脉瘤。可并发冠状动脉瘤破裂、血栓闭塞、心肌梗死或心肌炎而死亡。因此,患者出院后一定要坚持定期复查。已出现冠状动脉改变的患者一般要求1-3月复查一次心脏彩超和心电图,冠状动脉恢复正常后每半年复查一次,连续3次正常后改为3-5年后复查。

川崎病核保知识

川崎病患者就一定不能投保了吗?其实不是的,川崎病在核保审核时,主要通过客户的年龄、病史时间、冠状动脉受累情况、恢复情况等多个方面审核客户的风险,给出核保结论。

所以在投保时,需要客户做好如实告知,并提供详细资料:1.一般问卷(保险公司提供);2.有关川崎症详细病历(门诊、住院病历、新生儿病历、出院小结等);3.复查资料(相关检查报告、出院后复诊复查资料、尤其是异常检查复查资料等);4.儿保资料(儿保手册等)。(详细提供资料以实际情况为准)

核保案例分享

投保信息摘要:林女士年7月为2岁的儿子投保我司少儿超能两全保险及少儿超能重大疾病保险3份;告知儿子年7月因川崎病住院;自行提供资料显示:住院期间发热至39.4℃,连续发热6天,左侧淋巴结肿大5天,血沉40,血小板计数,白细胞数目升高15.41,谷丙3.26倍升高,谷草7倍升高,提供年7月心超复查:心脏结构未见明显异常,血常规、肝功能未见异常、血沉指标值8正常。

案例分析:被保人体征状况:持续发热、单侧淋巴结肿大伴肝功能异常、ESR升高、白细胞升高等指标异常;同时被保人院内未见心电图及心超等检查,说明病情可控;结合病史时间已约1年,心超复查可,血沉正常、肝功正常,考虑预后可,未见后遗症。

核保结论:.7因川崎病住院治疗,出院情况可,心超复查可,结合病史时间及年龄考虑,最终标准承保。(本案例仅供参考)

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