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湿疹反复发作总不好,医生却说是ldqu [复制链接]

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你是否正在经历:

皮肤干燥,皮疹反复

瘙痒难耐,辗转难眠

久治不愈,折磨痛苦

...

小到刚出生的baby

大及年过古稀的老人

每个年龄段都有可能遭受它的困扰

它是什么?

它叫——特应性皮炎

特应性皮炎是什么?

#特应性皮炎

又称“特应性湿疹”,名字虽然绕口,但其实是皮肤科常见的一种疾病。患者不仅出现皮疹,瘙痒难忍,有时还会“流水”(皮肤渗液),并且容易长期反复发作,严重影响生活质量。

所以,医生们常用三个词形容它——慢性、复发性、瘙痒性,它最基本的特征是皮肤干燥、慢性湿疹样皮损和明显瘙痒。

你认为的湿疹,可能是“特应性皮炎”?!

说到特应性皮炎,很多人都觉得非常陌生。但是如果提起“湿疹”,那真是大名鼎鼎,“众所周知”了。但是,很多你认为的湿疹,其实可能就是“特应性皮炎”。

其实,湿疹仅仅是一种描述性诊断,只要出现“红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液、脱屑、肥厚、皲裂”的表现,伴明显瘙痒,再排除真菌感染等其他皮肤病,均可拟诊为湿疹。

所以,“湿疹”这个词在很多时候扮演了一个“大纸篓”的角色,许多尚未明确的皮炎湿疹类疾病,都先冠以“湿疹”。因此在皮肤科门诊,“湿疹”是一个高概率使用的诊断。

而特应性皮炎则是一种比较精确的诊断,对于一个以湿疹样皮疹为表现的患者来说,符合了其诊断标准就可以确诊为特应性皮炎。

到底什么样的湿疹才是特应性皮炎?

根据特应性皮炎诊断的中国标准:

张氏标准()

1.病程>6个月的对称性湿疹

2.特应性个人史和/或家族史

3.血清总IgE和/或外周血嗜酸性粒细胞升高和/或过敏原阳性(过敏原特异性IgE2级或2级以上阳性)。

需要注意的是,该标准需排除其他需要鉴别的疾病。如果满足第1条,同时满足第2条或第3条,就基本上可以诊断为特应性皮炎。因此,建议反复发作的“湿疹”患者,医院皮肤科就诊和完善检查,以进一步明确诊断。

特应性皮炎只是一种皮肤病吗?

特应性皮炎的发病率其实非常高,在全球范围内,15%-30%的儿童和2%-10%的成人正遭受特应性皮炎的影响。中国近10年来特应性皮炎的发病率增长迅速。

特应性皮炎不仅是一种皮肤疾病,还可以伴有过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎、荨麻疹等其他过敏相关的疾病。

也就是老百姓们常说的“过敏”体质,即“特应性”。所以我们可以将特应性皮炎理解为一种系统性疾病。

特应性皮炎虽然不是要命的病,但常年累月的折磨和痛苦,常常让患者寝食难安,家里有一个患特应性皮炎的小宝宝,往往全家都焦虑不安,生活质量大打折扣。

患者也常常伴发抑郁、焦虑、睡眠障碍等问题,还有些人则伴有心血管疾病。

特应性皮炎由哪些因素引起?

特应性皮炎的发病机制非常复杂,与遗传、免疫、环境、皮肤屏障功能障碍等相关。

■遗传因素

父母亲等家族成员有过敏性疾病史是本病的强风险因素,通俗来说,如果父母患有特应性皮炎或者其他的过敏性疾病,后代就会有较高风险患上特应性皮炎。

■环境因素

包括气候变化、生活方式改变、不正确的洗浴、感染原和过敏原等,比如:过于卫生、高/低温、紫外线、环境污染、被动吸烟等等,都有可能参与到特应性皮炎的发病。

■心理因素

比如精神紧张、焦虑、抑郁等,也会对特应性皮炎的发病产生一定的影响。

总之,特应性皮炎和湿疹其实是一组既有联系又有区别的概念。对于长期、反复发作的“湿疹”,又具备上述的特点,就要警惕,可能是我们所说的“特应性皮炎”了。

只有对特应性皮炎进行清晰的诊断和认识,才能在医生的指导下更加有效地长期治疗和慢病管理。

关于特应性皮炎的诊治相关知识,我们下回分解!

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