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过敏性结膜炎病情迁延不愈复发率高怎么办 [复制链接]

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中医院接传红主任医师

初夏的光芒洒遍大地,我们早已脱去笨重的棉服换上轻便衣装,此时,除了空气逐渐灼热以外,如雪般纷飞的杨絮萦绕在我们身边。但是,真实情况不如看上去那么美好,杨絮的存在就目前状况来看,属于弊大于利的阶段。要知道,杨絮也算过敏原,尤其对于人体的眼、鼻、口有很大影响。以眼科疾病来说,过敏性结膜炎在春夏季高发,杨絮就是致病因素之一。

过敏性结膜炎病情概述

结膜炎大家应该不陌生,而过敏性结膜炎泛指因环境中的抗原物质引起眼睛结膜出现过敏反应,从而出现炎性病变。所谓抗原物质也可以单纯理解为容易引起过敏的东西,比如空气中的灰尘、花粉的传播、飘散的杨絮、化妆品、隐形眼镜、甚至某些眼药水等。食物和某些化学制品也有致敏的可能性。

过敏性结膜炎的症状表现:一般情况,过敏性结膜炎患者的症状表现为眼睛发痒、发红,眼结膜出现明显充血情况;眼睑会发生水肿,患者看东西时怕光、怕亮,这是典型的畏光行为;还有,过敏性结膜炎患者的眼部还会出现过多的分泌物流出,若病情严重,视力也会下降,眼角膜也会遭到损伤。必须要提醒的是,过敏性结膜炎发病时患者会感到奇痒难忍,有时候即便采用药物治疗缓解了症状,仍会不定期复发,对患者的生活、工作造成极大影响。

据不完全统计称,近些年过敏性结膜炎发病率逐渐增高,与环境污染、工业造成的烟雾、粉尘、污染,以及汽车尾气等有一定关系。

过敏性结膜炎的4种类型及危害

1、季节性过敏性结膜炎

此病多因季节引发的花粉传播,或当季比较频繁的过敏物质传播(风沙等)而出现,大多在春季和夏季。患者根据过敏程度以及个人病情状况,出现轻重不一的反应,通常为灼烧、流泪、痒、怕光、感觉眼睛里有异物等,气温越高症状越明显。也有些患者伴随打喷嚏、流鼻涕、鼻子发痒等。

2、常年性过敏性结膜炎

这种过敏性结膜炎的临床表现与季节性相同,区别在于此类患者常年受到过敏物质影响,病情迁延不愈反复发作。其病因并非应季出现的物质,而是生活中经常接触到的东西,比如尘螨等。由于常年性过敏性结膜炎的存在,患者不仅结膜受创严重,角膜、眼睑也会受到波及,经常发生红肿、眼痛等情况。

3、巨乳头性结膜炎

此类眼病的发生大多属于器质性因素导致的,比如常戴隐形眼镜、眼部做过微创手术(假体植入、结膜缝线等)。患者的眼睛病变区域可明显看到乳头状赘生物,症状表现为眼痒难忍、看东西模糊,频繁流泪或流出不明液体。

4、特应性角结膜炎

特应性角结膜炎相比之前的3种眼病来说,其病因更为复杂,危害也是更大的。以目前临床研究来看,特应性角结膜炎患者通常伴有金*色葡萄球菌感染,具体病因可能是综合因素导致的。好发于30-50岁的男性群体,多为双眼发病、常年存在,并且到炎热季节时,症状会加重。其表现与其他过敏性结膜炎大体类似,必须重点注意的是,特应性角结膜炎并发症很多,还属于潜在的致盲性眼病,所以患者必须尽早治疗,严格控制病情,防治恶化情况出现。

中医川椒方可对过敏性结膜炎标本兼治

在过敏性结膜炎的防治方面,预防措施以远离过敏源、勤于清理个人及生活、工作环境卫生为主;治疗上要根据病情分型和轻重程度采用相应的治疗方案。由于此病容易复发,且有可能并发干眼症、青光眼,所以需要持续治疗。

中医治疗过敏性结膜炎颇有心得,其思路为:人体脏腑经络存在蓄热,热闭于内,于春夏之交或夏秋之交,于腠理疏松之际,外感风寒,热为寒郁,气不得通,久之寒亦化热。即“寒热相抟”的复杂病机。其本质为“寒包火”,日久寒热相抟,内外相应,故病情复杂难治。

所以,中医以“微辛热佐之”为治疗基础,将川椒方加以创新应用,以此取得理想的标本兼治效果。具体用药:川椒、防风、知母、地肤子、牛蒡子、蛇床子、川芎、蝉衣。用此方者,2周左右可延缓病情降低复发率。

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