1月26日，广州市首次报告新型冠状病*感染的肺炎儿童病例。今天上午11时，广州市妇女儿童医疗中心向媒体通报该儿童病例的救治情况。6岁男孩到武汉探亲回穗后发病目前情况稳定广州市妇女儿童医疗中心内科部主任兼感染科主任徐翼博士介绍，该病例是一名6岁的男孩，1月14日~20日在武汉探亲，1月22日下午4时多开始发热，体温39.1度，来到该院就诊。筛查病区将其作为疑似病例收治，院内两次筛查出新型冠状病*阳性结果。按照检测流程规定，上报市疾控、省疾控，由省疾控复核确认为新型冠状病*感染病例。“目前孩子入院已经第五天了，情况来看，孩子的一般情况还好，生命体征平稳。整个发热过程23小时，最高体温39.2摄氏度，入院18小时后体温恢复正常，体温很快控制住。他的血常规显示，血象不高、CRP有一过性的升高。目前我们进行对症处理。”尽管目前对新冠病*没有特异性药物，但是指南中列出了α-干扰素的雾化，对于这名6岁的病例就使用了这个方法，在单间隔离情况下用到了喷雾剂治疗的方法。据了解，孩子入院后进行过三次胸片检查，都没有明显的炎症性渗出，但是有肺纹理增粗的表现，而且昨天的核酸检测显示仍然为阳性。“根据过往处理SARS儿童病例的经验，到了发病的第7~10天是肺部病情进展的高峰期，这两天我们正在密切监测。现在按照国家指南，临床症状改善、肺部症状吸收，两次核酸检测阴性且两次间隔24小时，才能出院。所以这个孩子还需要住院治疗一段时间。”徐翼介绍。院方表示，隔离治疗中既要考虑患儿病情治疗，也考虑心理状况。徐翼介绍，这个孩子是一家三口自驾去武汉，医院隔离观察，妈妈参照医护人员的防护方式来对孩子进行护理。好消息是，目前爸爸第一次病*核酸检测结果阴性，妈妈两次病*核酸检测都是阴性。市妇儿中心：感染科安排个病床目前足以应对根据目前安排，目前整个广州市在外院确诊的儿童病例集中在市妇儿医疗中心收治，其他地市的重症孩子，也会集中到这里。最近几天，儿童确诊新冠病*感染的病例有逐渐上升趋势，该院准备情况如何？广州市妇女儿童医疗中心医务部主任孙新介绍，该院19日收到相关通知，20日期按照国家规定进行疫情应对部署，成立工作领导小组、专家组、工作协调小组。专家组在出现新发病例、重症病例后会在两小时内进行会诊。实验室也提前准备核酸的检测试剂，在医院进行核酸检测准备工作，确保所有隔离的孩子能够及时进行病原学检测。医务人员目前是14天轮一次岗，感染楼三层楼用于收治确诊患者诊疗和疑似患者的隔离排查，加起来总共有张床位。今天，广州日报全媒医院院区看见，独立的感染楼已经安排专门的安保人员看守，外人不得入内。“我们现在把防控新冠肺炎作为工作的重中之重。19日到现在，医院运转顺利，各部门沟通畅通，从收治能力来看，还没有到医务人员很疲劳的时候。目前我们容量、能力足以应对新冠肺炎的收治、排查工作。”龚四堂说。儿童防护三句话：戴口罩、勤洗手、少出门徐翼表示，由于这是一个新发现的病*，目前儿童确诊病例尚不多，临床症状、救治方法有待总结经验。
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儿童如何进行有效防护呢？徐翼表示，新型冠状病*主要通过呼吸道飞沫、气溶胶和基础传播，鼻、口腔黏膜、眼结膜都是传播途径，对消化道排泄物也可能是一个传播途径。“对于儿童来说，目前最好的防护方法还是简单三句话：戴口罩、勤洗手、少出门。因为这个病*通过目前来看，最长的潜伏期是14天，如果能在14天内横有效地把病*固定在一个固定区域，造成多方传播的可能性大大降低。”成人口罩可适当改造给孩子戴针对目前市面上较少儿童尺寸的口罩售卖，徐翼呼吁，1岁以内的儿童预防应该以居家隔离为主，同时有呼吸道症状的大人要主动隔离，“假如父母有流行病学史，也就是14天内到过武汉，或者解除过武汉来的发热、有呼吸道症状者，没有症状的最好能单间隔离，和孩子间隔3米左右的距离是比较安全的。如果大人有症状，医院就诊了。”值得注意的是，单层的无纺布的儿童口罩起不到防护效果，“最经济、有效的口罩就是医用外科口罩。”龚四堂表示，就算没有合适尺寸的儿童口罩，“戴（成人口罩）也比不戴好”，家长可以自行简单改装成人的医用外科口罩，如把两边耳带打结、收紧，让口罩上下左右四条边贴合孩子面部，也能提到一定程度的防护效果。”洗手和戴口罩同样重要徐翼还表示，洗手和戴口罩在防控中同样重要。家居消*中，含氯的消*剂、75%乙醇，56摄氏度下半小时，都能够有效消灭新冠病*，可以用来做一些物体表面的消*。但由于孩子天性总是会用手乱摸，因此主要还是靠孩子洗手。“饭前饭后、便前便后都要洗手，无论大人小孩，这是基本的。”龚四堂说。
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和流感如何区分？冬春季也是流感等呼吸道传染病高发期，如果孩子出现发热、咳嗽等症状，如何鉴别是流感还是新冠病*感染呢？对此，龚四堂表示，根据《柳叶刀》杂志最新发表的学术文章，从医务人员的角度，在研究的41例成人新冠肺炎病例里，临床症状和流感还是有很多不同：“41例的研究病例中有40例是发烧，约80%有干咳，流感样打喷嚏、流鼻涕等症状比较少。但是在普通老百姓看来差不多。”徐翼介绍，根据国家对新冠病*肺炎的第四版指南，假如孩子发热、上呼吸道症状，又有明显的疫区暴露史（如14天内去过武汉），是很明确的线索，要着重注意是否新冠病*感染。再是有家庭聚集性发病的，比如家里面近期有两三个人发烧，又有疫区暴露史，也要高度怀疑。还有就是接触过疫区回来、有发热和呼吸道症状的人后，孩子也出现发热、上呼吸道症状，也是要高度怀疑的。临床表现上，新型冠状病*感染的肺炎会表现为发热、肺部有炎症的改变、血常规检测白细胞不高或淋巴细胞下降。这三条加上符合流行病史，就属于高度疑似。而没有暴露史的孩子，医生会通过血常规、流感病*和其他细胞病*的实验室检测，可以进行区分。
新生儿、儿童新型冠状病*感染防控措施
近日，儿童感染新型冠状病*的病例报道逐渐增多，目前已确诊患儿最小年龄为9个月。
虽然目前报道儿童感染新型冠状病*的数量远远少于成人，接连报道的儿童病人也提示需要严密
