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结膜下出血,如何处理 [复制链接]

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《保健医苑》是由国家卫健委主管、医院主办、中央保健委员会办公室协办的医学科普杂志,更多精彩内容详见《保健医苑》杂志!欢迎订阅!日照香炉生紫烟,遥看瀑布挂前川。飞流直下三千尺,疑是银河落九天。在这首诗里,诗人李白将庐山的瀑布“夸张”为银河;在生活中,有些人将一种普通眼病“夸张”为重病,这种病就是眼科常见的结膜下出血。临床上,经常会碰到眼睛通红,却没有任何不适症状的患者,这是结膜小血管破裂或小血管血液渗出引起的结膜下出血。结膜下出血,我国传统医学称其为“白睛溢血”。结膜是一个紧密的结构,结膜下的出血可被结膜局部包裹。结膜下出血形状不一,大小不等,常呈片状或团状,可波及全球结膜,若出血量小呈鲜红色,量大则隆起呈紫色。许多患者都是由其他人告知,或者照镜时,才发现眼睛通红。如果是一大片的眼睛出血,看起来非常吓人,使患者紧张万分,怀疑身体或眼睛发生了其他的重大疾病,也会担心出血继续扩大,造成视力丧失。这种担心是多余的。首先,大部分结膜下出血没有什么不适症状,不痛不痒,视力也不受影响,更没有传染性。其次,结膜下出血只是因为结膜的血管比较脆弱,自行破裂或是受到外力而破裂,大部分情况与眼病和全身疾病没有关系。大部分结膜下出血都是不明原因的,很多人都是早晨发现出血,可能是睡觉时,不经意碰到眼睛。有些人可因咳嗽、便秘、搬重物时用力过大,导致结膜下出血。但是,如果结膜下出血反复发作,应特别注意有无全身系统性疾病如高血压、糖尿病等,还有凝血功能是否存在异常,有无血小板减少性紫癜、白血病、贫血、溶血性*疸、败血症等疾病。有一种红眼病(流行性出血性结膜炎)也会出现结膜下出血,不过会伴有眼部症状,如结膜水肿、眼睛有异物感、眼睛疼痛、大量的分泌物等。还有些结膜下出血的原因更为少见,由局部血管异常造成,如结膜毛细血管扩张、动脉瘤等;头部外伤造成眶壁或颅底骨折,血液可从骨折处流入球结膜下,造成结膜下出血的现象。不过,生活中出现的结膜下出血,大部分是无症状的轻症。虽然少数结膜下出血与全身疾病有关,或与一些重病有关,但是,症状与轻症不同,临床上很容易区分开来。结膜下出血如何治疗?出血少,可以不用治疗,一般~2周出血会被吸收;也可在出血早期进行眼部冷敷,两天后改为热敷,直到出血吸收。如果是大量出血,全身可使用止血药,如卡巴克络(安络血)等。文/首都医科医院、北京市眼科研究所副研究员刘宏伟《保健医苑》是由国家卫健委主管、医院主办、中央保健委员会办公室协办的医学科普杂志,创刊于年。《保健医苑》杂志内容广泛,涉及医疗保健、疾病防治、健康养生、心理咨询、用药指导、医事分析、医护知识、秘诀采撷、时讯飞鸿、国际医讯、编读热线等各个方面。一批长期从事医疗保健工作、具备丰富临床经验的专家针对中老年人日常生活中常见的各种疾病和养生保健等问题撰文,为广大读者提供了多方位的健康指导和保健服务。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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