头皮上发生最多的问题应当是头皮屑，以及与之相关的痒、干燥、刺激感等。有关统计显示，大约有20%的人有头皮屑困扰，据此推算中国有此烦恼的人超过2亿。研发发现在全球10个国家的调查表明：中国是头皮屑发生率最高的国家。
（一）为什么会有头皮屑？
头皮屑是头皮角质层非正常的、团块状地脱落形成的，由于聚合的角质细胞非常多（～0个），因此头皮屑呈白色。头皮屑是头皮的一种炎症反应结果。研究现已证实，头皮屑与头皮表面的马拉色菌属异常增多有关，从本质上看，头皮屑当属发生于头皮的脂溢性皮炎。角质细胞过度脱落会破坏皮肤屏障，使头皮变得敏感，其他有害因素也易于侵入。研究还发现，头皮屑患者脱发的数量也更多。
（二）怎样去除头皮屑？
抑制马拉色菌是改善头屑非常有效的方法，通常可以采用以下几种方法。
1．采乐洗剂洗发
采乐洗剂由西安杨森制药出品，主要成分为酮康唑，是一种广谱抗真菌药物。该药属于非处方药，在药店可以很方便地买到。
2．二硫化硒洗发
二硫化硒属于抗真菌药品，马拉色菌对其敏感，可请医生开具（此药物味道难闻）。
3．硫*皂洗发
有效成分为硫*，对真菌有一定的抑制作用，但刺激性也较大。
4．抗头皮屑类洗发水
这类洗发水通常会添加ZPT（pyrithionczinc，吡啶硫酮锌/吡硫锌）、OPT（piroctoneolamine，吡罗克酮乙醇胺盐）。
5．其他方法
一些中草药有抗真菌作用，亦可以使用。
由于屏障破坏、炎症发生，头皮上其他一些有害的微生物也会乘虚而入，因此有头皮屑问题的头皮更容易发生毛囊炎、脓疱等。有一项研究发现，头皮屑头皮上表皮葡萄球菌显著增多、痤疮丙酸杆菌减少，头皮存在明显的微生态失衡，此外还有炎症和屏障功能损伤、皮脂分泌异常等现象。由此可见，头皮屑的护理，需要从抑制炎症、调节菌群平衡、促进头皮屏障修复等多方面综合考虑，才能达到更好的效果。我们实验室据此开发了头皮护理配方，可以非常好地改善头皮健康状况，使头屑、头痒、头皮干燥等问题在一周左右得到非常好的改善。除头皮屑外，头皮长小疙瘩（因炎症引起小丘疹或者轻度的毛囊发炎导致痒和微痛感）亦可得到良好的改善。
（三）易与头皮屑混淆的情况
一种不太常见但确实存在的情况——头皮银屑病需要与头皮屑区别开。银屑病发生于头皮，也会引起大量脱屑，可能会被误认为是头皮屑，但用抗头屑的方法治疗是无效的。此种情况应当及时就医。
头皮银屑病与头皮屑不同的地方在于，前者一般会有局限的病灶，并非均匀分布，病灶可有高出皮肤表面的斑块，产生的头屑较大块，且容易堆积起来呈叠瓦状；而后者细小、均匀、易于脱落。#去头皮屑#