嘴角发红、起泡,又痛又痒,张不开口,说不出话……这种痛苦您经历过吗?您是不是在想,怎么又“上火”了?其实,出现这种表现不一定就是“上火”,而是患上了口角炎。
仔细观察会发现每个人烂嘴角的表现是不同的,有的只是嘴角处出现了干裂,有的则是在嘴角处长出了水疱,甚至有脓水流出。对此,医生表示,虽然两种症状都能造成嘴角破溃,但实际上前者是口角炎,后者是疱疹。
烂嘴角的原因
很多人以为是上火,医学上,烂嘴角等于上火吗?烂嘴角的病因可以分为四种:营养不良性烂嘴角、感染性烂嘴角、接触性烂嘴角、创伤性烂嘴角。
如果人体摄入的绿叶蔬菜不足,就容易造成核黄素缺乏。人体缺乏核黄素,就会出现口角炎、唇炎、舌炎、黏膜皮肤干燥等表现。有些人喜欢用舌头舔嘴唇,气候干燥时,会越舔越干,越干越舔,致使口唇干裂而发炎;而有些孩子有吮手指、吃零食、咬铅笔等不良习惯,会刺激唾液腺分泌唾液,过多的唾液从口角溢出,使口角温暖潮湿,最适宜白色念珠菌生长繁殖,从而发生霉菌性口角炎。
烂嘴角怎么办
营养不良性口角炎
以B族维生素缺乏引起的口角炎最常见。表现为双侧口角呈湿白色,糜烂或溃疡,甚者自口角向口内黏膜或口周皮肤延伸,沟裂深浅、长短不一,疼痛不明显;口角受到刺激时疼痛;常伴有唇干燥、裂纹,偶见鳞屑,唇微肿;舌缘常有齿痕;还常伴发舌炎,舌发干,有的疼痛或刺痛,最后肿大为紫红色,表面光滑,形似牛肉,又叫牛肉舌;有的患者还伴有唇炎及阴囊炎。治疗上应加强营养,补充复合维生素B。
球菌性口角炎
是由于链球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎,多见于老年无牙的患者。表现为双侧口角呈湿白色,糜烂或溃疡,有横的裂纹,还可化脓、出血、结痂。治疗上可将局部清洗干净后,涂擦抗生素软膏,如红霉素软膏,同时可口服广谱抗生素。
真菌性口角炎
是由真菌感染(尤其是白色念珠菌感染)引起的口角炎。表现为双侧口角湿白且白色特别明显,有糜烂或溃疡,有横的裂纹,还可能有化脓、出血、结痂,常伴发唇炎及唇部糜烂。治疗上应将局部用制霉菌素液清洗、擦干,然后局部涂擦制霉菌素软膏、克霉唑软膏、咪康唑软膏等。
病毒性口角炎
是单纯疱疹病毒1型(HSV-1)感染——这是平时我门诊时接触感染性烂嘴角中最多的一类,出现口角潮红、起疱、皲裂、糜烂、结痂、脱屑等,张口还可出血,医学上称为口角炎。一般医生会使用阿昔洛韦这种对疱疹病毒具有针对治疗的抗病毒药物,内服外治更疗效较快。要提醒的是,疱疹初起后,必须在短时期内尽快用药,不然很快会形成小水泡样的皮肤糜烂,而且用药很难奏效了。
无论哪种原因引发的“烂嘴角”,都不要用舌头去舔嘴角,因为唾液中的钠、氯、淀粉酶、溶菌酶等在嘴角处残留,容易形成一种高渗环境,导致局部越发干燥,从而发生糜烂。同时,一定要注意休息,如熬夜、过度劳累、精神压力过大、月经来潮、感冒、高热或化疗后等情况会使人体免疫力下降,进而增加病情加重与反复的可能。
病发期应尽量少吃辛辣刺激食物,以免刺激患处,引起疼痛;保持患处清洁,避免继发细菌感染;勤洗手,避免用手接触患处后再碰触身体其他部位。平时则应注意不随便使用他人接触过的餐具、化妆用具等,以尽量降低传染可能。口角炎是冬天的多发病,这可能是因为身体缺乏维生素B2的缘故。如果吃几次用黄豆芽做的菜肴,不必去看医生,也许口角炎就自愈了。