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TUhjnbcbe - 2024/7/13 19:06:00
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导语:水痘是一种常见的急性传染性皮肤病,主要表现为水痘-带状疱疹病毒的感染。部分病人可以自己治疗,只要进行积极地治疗,就能达到良好的治疗效果。一般情况下,如果是长期的免疫,就会出现水痘,这种情况比较罕见,但这种病毒会长期存在于人体,一旦机体的免疫力降低,就会出现带状疱疹。

01患上这种疾病的患者,其患病的病因需要多方了解

(一)概要

水痘是一种原发性感染,它是由水痘-带状疱疹病毒所致。VZV对外界环境的抵抗能力弱,在干疮处迅速失去活性。VZV的宿主是人。病毒能透过呼吸道和口腔黏膜而导致感染。

(二)根本原因

病毒侵入体内,先在呼吸道黏膜上皮细胞中繁殖,最初的病毒血症是在人体血液中产生的,随后在网状内皮系统中复制,从而导致表皮角质细胞、黏膜上皮细胞,造成细胞空泡变性,形成水疱。

(三)危害因子

1、密切接触水痘或潜伏病人。

2、免疫系统不健全的人。

3、长期服用类固醇。

02患上这种疾病的患者,会有哪些症状表现呢

(一)概要

典型的水痘潜伏期为天,通常在2个星期左右,发病比较快,主要有前驱期和出疹期两个阶段。也有一些不典型的水痘症状,如大疱型水痘、出血性水痘。

(二)典型征象

1、典型的水痘

(1)开始阶段

婴儿和儿童一般没有任何症状或轻微的症状,可能会出现低热,易怒,烦躁,或不喝奶,并伴有皮疹。老人和小孩可能会出现寒战、低体温、头痛、疲劳、喉咙痛、咳嗽、恶心、食欲不振等症状。

(2)出血期

皮疹最初在躯干部位发生,继而蔓延至脸部、四肢,最后蔓延至心脏。部分病人会出现口腔、咽喉、眼结膜等黏膜的红斑。

起先是红斑,数个钟头以后会形成丘疹,接着就会发展为疱疹。疱疹为卵形,直径约3~5mm,周围有红色,疱疹的壁很薄,容易破裂,带状疱疹的液体先是透明,然后迅速浑浊,通常会有瘙痒的感觉。1-2日后,疱疹会变得干燥,并在中央形成一块血色。一周左右,痂皮会自行脱落,一般不会留下疤痕。若有继发性感染,可形成脓包,并需较长时间的结痂和脱痂。水痘皮疹的形成有许多不同的时期,因此在发病的时候,都会有斑丘疹、水疱、结痂等症状。

一般情况下,儿童的症状和疹子都是很轻的,而在成年人和免疫力低下的人群中,则会出现更多的皮疹。妊娠期间感染的水痘可导致胎儿畸形、早产、死亡。新生儿的水痘一般是在出生的前几天才会发生的。

2、非典型的水痘

(1)大疱性牛皮癣

2岁以下的孩子更罕见,其大小为2-7厘米。起因于单个的水泡,疱疹破裂,形成溃疡面,但迅速痊愈,更无伤疤。

(2)出血性牛皮癣

主要表现为:营养不良、淋巴瘤、白血病等,并伴发大量出血性水泡,并伴有高热等全身症状,预后较差。

(3)新生儿水痘

水痘很少见,一般是由妈妈在生产时传给宝宝,若在宝宝出生前1-16天内发生水痘,则大约25%的宝宝在出生后10天内就会发生水痘。在出生5到10天之内,若不及时处理,可能会有30%的病死率。

(4)水痘先天症候群

主要有体重儿、眼缺陷、肢体发育不全、皮肤瘢痕、脑脊髓膜炎、肺炎等。孕妇在周左右会有水痘,而婴儿则是患有先天水痘综合征的高风险群体,大约有2%。孕妇的胚胎更易受感染。

03患上疾病的患者,应该如何进行检查治疗,值得我们注意

(一)预计检查

患者出现发热、全身丘疹、水疱、结痂等症状,如果出现瘙痒症状不能及时就诊。首先要做身体检查,初步了解皮肤状况,再做常规血常规、血清学及病原学检查,以明确诊断。主要观察皮损的发病部位、数量、大小、形态、颜色、分布、质地、疼痛等。

(二)化学检验

1、血液检查

血清中的白细胞总数在正常范围内或略高于,但淋巴细胞的百分比可能会升高。

2、血清学

用ELISA和补体结合法对特定的抗体进行测定。在出疹后1~4d内有补体结合抗体,2~6周为最高,6~12个月后逐渐下降。在疾病的诊治中扮演着非常重要的角色。但血清抗体检测可能会与HSV的交叉反应产生假阳性.

3、病原体的检测

(1)病毒的分离:提取人胚胎成纤维细胞中的疱疹液,3~4天,进行分离,以进行进一步的鉴别。

(2)抗原检查:用免疫荧光法对病灶上的病毒抗原进行检测。方法灵敏,快速。

(3)核酸检测:采用PCR技术对病人上皮及外周血白细胞进行DNA检测,可快速、灵敏地进行早期诊断。

4、刮除疱疹

刮除新鲜疱疹病毒、新鲜疱疹的基底组织涂片及病理切片,均可检出多核巨细胞及核内包涵体。

04患病的患者,除了需要及时的治疗,良好的护理也很重要

(一)概要

要加强对身体的恢复,要加强对身体的保护,防止外伤,保持皮肤的干净整洁,保证充足的睡眠。

(二)精神治疗

1、心理特征

(1)在皮肤暴露的地方,例如脸部,会出现水痘,影响外表的美感,还会引起自卑。

(2)水痘患者会出现持续的瘙痒症状,出现焦虑、易怒等不良情绪。

2、保健措施

病人可以通过听音乐,看视频,散步,和家人和朋友聊天,来释放自己的负面情绪,让自己的心情变得更加平稳。另外,还需要与医生进行交流,让他们了解到水痘是一种可以治愈的病症,以便更好地对待病情,并积极地配合医生进行治疗。

(三)药物治疗

要做到遵照医生的医嘱,不可随意调整用药,要学会合理应用外用药,才能达到良好的疗效。

(四)生活操守

1、避免划破肌肤,避免损伤及继发性感染。

2、穿宽松、柔软、舒适的衣服,以减轻皮肤的摩擦力,避免皮损的发生。

3、保持皮肤干燥、干净。

(五)膳食调养

1、食谱推荐

(1)定时给宝宝喂食容易消化的食物。

(2)多吃高蛋白高热量高维生素食物,如肉类、蛋类、新鲜水果、蔬菜、牛奶等。

(3)要多饮水。

2、食物禁忌

(1)少吃油炸、烧烤和油炸食品。

(2)少吃鱼,虾,蟹,鸡,羊肉等。

(3)尽量不要吃辛辣刺激的东西。

结语:经过积极的治疗,大部分水痘病人得到了满意的疗效,大部分病人的预后都很好,瘢痕脱落,不留疤痕,经过长期的治疗,可以获得长期的免疫。病情较重或伴有脑炎,预后较差,可致命。水痘是一种常见的疾病,它会影响人体的外观。病情严重者,可引起各种并发症,危及生命。水痘是一种自限性的疾病。大部分病人只要接受适当的治疗就能痊愈。

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