结膜干燥

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TUhjnbcbe - 2024/11/5 8:46:00

天气寒冷,空气干燥,

当呼吸道感觉“干干的”时候,

细菌病毒就容易趁虚而入,

呼吸道感染的发生率也会随之增高。

专家指出,在呼吸道出现不适,

加湿或喝水不管用之后,

医院做检查治疗。

然而,生活中,

一些人的“干燥”,

就算疯狂补水也无济于事。

可能是干燥综合征在作祟。

什么是干燥综合征?

如何缓解难熬的干燥?

《健康加油站》邀请

中国医院

风湿免疫科副主任医师周新尧

跟您说说:防新冠,请先远离“干燥”

专家指出,在呼吸道出现不适,

加湿或喝水不管用之后,

医院做检查治疗。

因为您很可能患上的是“干燥综合征”。

干燥综合征不仅仅是干燥这么简单!

干燥综合征的主要症状虽然也是口咽干、眼干、鼻干、皮肤干等,但这是一种以淋巴细胞增殖及进行性外分泌腺体损伤为特征的系统性自身免疫疾病。

如何判断你的“干”,是不是“干燥综合征的干”?

试试进食干性食物,比如说吃馒头、饼干,不就着汤或水咽不下去;

口干引起了牙齿片状脱落;

眼干到了“欲哭无泪”,有畏光、眼睛干涩、磨砂感。

这些症状持续三个月以上,通过休息等方式无法缓解,需要警惕干燥综合征。

从中医角度看,干燥综合征属中医“燥痹”,体质阴虚内燥者比正常体质者更易受到燥邪的侵袭。燥邪多从口鼻侵入,最易耗伤津液,使机体失于濡养,可见口干、鼻干、皮肤干燥,甚至皲裂等表现。肺与秋气相应,五行属金,肺金之气应秋而旺,收敛功能增强。肺喜润而恶燥,若秋燥太过,则易损伤肺阴津,出现干咳少痰、口咽干燥等,日久燥邪痹阻,脉络不通,则会出现肢体疼痛等表现。所以,内外燥相合,干燥综合征的症状易加重。

中医为主,全程干预

目前,对于干燥综合征的治疗干预尚不能达到逆转腺体功能紊乱及治愈疾病的目的。对口眼干的首选治疗是通过局部治疗缓解症状,系统受累时选择免疫抑制剂及激素等药物治疗。中医药对该病有较大的治疗优势,因此深受患者的青睐。

干燥综合征临床常见的中医证型为阴虚津亏证、气阴两虚证、阴虚内热证、燥瘀互结证、燥湿互结证。除了根据证型辨证论治,还可针对临床的典型症状,如口干、眼干,联合或单独使用针刺、针刀等非药物疗法,亦可给予药食同源的中药代茶饮;或在辨证论治的基础上,使用中药雾化熏眼。同时,还可进行辨病治疗,应用白芍总苷胶囊、雷公藤多苷等进行治疗。

燥痹有别于燥证,用药注重通络。燥痹既有阴伤液亏,又有痹阻不通的病机,久病入络、脉络痹阻。因此,它不同于仅存在孔窍干燥的燥证,在治疗时需兼顾通络,不能一润了之。含有通络功效的中药众多,临证可酌情加入以下几味中药:行气通络之橘络、祛风通络之丝瓜络、祛风活络之路路通、舒筋活络通脉之漏芦,以及通络之乌梢蛇、藤类药之大血藤和虫类药之地龙。

同时,临床中还可结合现代药理学研究,合理选择具有刺激唾液腺和泪腺分泌作用的中药,如生地黄、玄参、白茅根等能改善口干、眼干症状。基础研究结果表明,这些中药含有调节细胞免疫和体液免疫功能的成分。

综合管理,防治结合

康养治结合,防加重。患者应保持积极、乐观的心态,均衡膳食,宜食甘凉、生津、润燥之品,忌烟酒、肥甘厚味及辛辣之品。白色食物,可选择如百合、山药、银耳、莲藕、梨、蜂蜜、荸荠、白萝卜、大白菜、冬瓜等。太极拳、八段锦等都是很好的运动方式,动以强身,静以养神,动静结合,可达到身心康泰之功效。秋季运动要量力而行,运动量以微微出汗为宜。注意用眼卫生,改善周围环境的湿度和洁净度;维护口腔卫生,定期口腔检查。

多学科诊治,防传变。治疗过程中,需要注意多学科评估诊治,制订个体化诊疗方案,对患者进行综合管理。建议每3个月进行一次评估,以便及时调整治疗方案。如病变仅限于唾液腺、泪腺、皮肤黏膜外分泌腺体,预后较为良好。部分内脏损害者,经恰当治疗后可以控制病情。预后不良因素包括进行性肺纤维化、中枢神经病变、肾功能不全、合并恶性淋巴瘤。仅存在局限性损害,或得到

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