导读:“球结膜下出血”又称“白睛溢血”,生活中常见,多是肺经备受火迫所致,文中取大剂桑叶合小剂麻*施治,实乃巧思,值得学习!球结膜下出血陈某,女,53岁,湖北十堰人。左眼结膜下出血15天,加重2天。患者15天前晨起时发现结膜下出血,不伴疼痛、流泪,不伴视力下降、眼前黑影,医院眼科就诊,诊断为“急性球结膜下出血”,予以抗生素及丹参静滴1周,出血症状稍好转,积血颜色转暗。2天前吃火锅后,上症加重,结膜下大片鲜红色出血,经治疗基本无效,后来我处就诊,就诊时患者精神紧张,左眼白睛外侧出血明显,上半部分为鲜红色,下半部分呈暗红色,舌尖红,苔薄*,左关郁涩,右寸浮滑。球结膜下出诊断:白睛溢血(肝火犯肺,热伤血络)分析:更年期女性,平素心情焦躁,肝火较盛,加之正值秋令,内有郁木之火,反侮肺经,外有秋燥之邪,伤及肺液。燥火随肺气宣发,白睛血络受热所迫,破而出血,当清肝肺之火,以达釜底抽薪之效。处方:霜桑叶60g,生麻*3g。3剂。方解:霜桑叶疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目,与病机丝丝相扣。用生麻*作用有二:其一,肺受肝木所侮,通过生麻*使肺气宣发,金自能克木,肝火不清而自消;其二,大剂量桑叶配少量麻*,麻*性温,能防桑叶性凉留瘀之弊,且利于陈旧性出血的吸收。疗效:服1剂后,白睛上半部新鲜出血渐吸收,下半部颜色变浅,3剂后,出血全部吸收,清淡饮食,忌辛辣,同时保持心情愉快,栀子泡水代茶饮一周,巩固疗效。按:“球结膜下出血”又称“白睛溢血”,不同于急性结膜炎,急性结膜炎俗称“红眼病”,多发于春季,为季节性传染病。而“白睛溢血”没有传染性,属于内热迫血妄行所致。红眼病在此方基础上加蒲公英、薄荷即可取效。:本文摘自《医间道》,中国中医药出版社出版。作者/余浩、郑黎。
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