TUhjnbcbe - 2021/3/30 19:33:00
PaulM.Hoesly,MD,JasonC.Sluzevich,MD,AnokhiJambusaria-Pahlajani,MD，MSCE,ElizabethR.Lesser,MS,MichaelG.Heckman,MS,andAndyAbril,MD，Jacksonville,Florida,andAustin,Texas本期负责人:医院审校:乔建*浙江大医院翻译:医院摘要背景：成人皮肌炎（DM）抗核抗体（ANA）状态的临床意义尚不完全明确。目的：比较ANA阳性及ANA阴性的成人皮肌炎患者中无肌病性皮肌炎的发病率、恶性肿瘤风险和临床特征。方法：对酶联免疫吸附法ANA阳性及ANA阴性的成人皮肌炎患者进行回顾性队列研究。结果：例患者中，例（61%）ANA阳性，91例（39%）阴性。相较于ANA阴性的患者，ANA阳性的患者发生吞咽困难（15%vs26%[P=0.03]）和眼睑皮疹（38%vs53%[P=0.]）的概率更低。共有54例患者（23%）在诊断皮肌炎3年内出现恶性肿瘤；11%的ANA阳性患者，43%的ANA阴性的患者（P0.）发生恶性肿瘤。在多变量分析中，ANA阳性的患者发生恶性肿瘤概率明显低（OR=0.16;P0.）。ANA阳性与无肌病性皮肌炎无明确相关性（OR=0.94;P=0.87）。局限性：回顾性研究具有一定的局限性。结论：成人皮肌炎患者在诊断3年内，ANA阴性与发生恶性肿瘤的概率增加有关。在皮肌炎患者中，ANA筛查在密切随访和恶性肿瘤筛查可能有一定的帮助。关键词：抗核抗体；结缔组织病；皮肌炎；炎性肌病；恶性肿瘤；副肿瘤。参考文献略。