危害
篇（二）
干燥综合征对甲状腺有哪些影响?
干燥综合症于10%~24%的会发生自身免疫性甲状腺炎，早期表现为甲状腺功能减退，血清中游离T3、游离T4低于正常值，通常为桥本甲状腺炎，甲状腺肿大，出现甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化酶抗体高于正常值。
干燥综合征对肾脏有哪些影响?
患有干燥综合症的人约有30%的患者会发生肾脏病变，大多数只是轻度肾功能障碍，并无明显症状，典型的患者90%以上为远端肾小管酸中*，表现为如下几种疾病。
(1)低钾血症:肾脏排钾过多，人体由于低血钾引起的乏
力，发作性肌肉软瘫无力，麻木，甚至失去自主活动能力，在补钾后可缓解。
(2)高钙尿、肾结石、肾性骨病:酸中*还会引起骨中钙
离子随尿排出，尿中钙离子增多，钙盐沉积可导致肾脏钙化和泌尿系结石，骨中钙离子减少引起肾性骨病，骨质疏松，易发生骨折。
(3)肾性尿崩:远端肾小管受损后，对抗利尿激素敏感性
降低，尿浓缩功能障碍，引起多尿，口渴，夜尿增多，24小时尿量可达m1以上:少数患者还可以出现肾小球肾炎，表现为蛋白尿、血尿、少尿等。
干燥综合征对神经系统有哪些影响?
大概10%的干燥综合症患者可有不同程度的神经系统病变，这是由于血管炎所引起的。可累及中枢神经系统、周围神经系统、脑神经及自主神经。
中枢神经系统病变发病率低，临床表现多样化，累及脑、脊髓及视神经，早期可自行缓解，多为暂时性功能障碍。脑部病变包括局灶性和弥漫性病变，局杜性病变表现为偏盲、偏瘫、失语、癔症、癫疴、构音障碍等:弥漫性病变主要表现为亚急性或急性脑病、无菌性脑膜脑病、心理障碍和认知障碍等。脊髓受损少见。随着病情反复，慢性进展，应注意与多发性硬化、梗死后痴呆、阿尔茨海默病、狼疮脑病相鉴别。
周围神经系统病变多见，但症状较轻，少见严重后果，主要累及感觉神经纤维，常出现感觉神经和运动神经病变，如四肢麻痹、疼痛，足下垂，腕管综合征等，肌电图显示周围神经传导速度减慢。脑神经病变常为三又神经病，是合并神经系统病变中突出的典型，常引起感觉神经性听力丧失，特别是高频听力受累，可见于50%的SS患者。自主神经功能受累者，临床症状并不多见，需通过客观检查证实，如直立倾斜试验、肢端血流、深呼吸等。
干燥综合征会引起骨质疏松吗?
在干燥症对肾脏影响中我们提到过，肾小管酸
中*引起骨中钙离子随尿排出，骨中钙离子减少，可以引起肾性骨病，骨质疏松;此外，由于免疫系统功能紊乱，导致骨代谢异常，破骨细胞活跃，钙流失增加，也会导致骨质疏松;还有一个外因，就是干燥症在治疗时会用到糖皮质激素，糖皮质激素会引起继发性骨质疏松，即使很少的剂量也会导致骨质疏松，所以用糖皮质激素治疗的患者要密切