以往认为干燥综合征是一个罕见的疾病,但近年来随着人们对于风湿病认识的深入和免疫检测技术的进展,干燥综合征的发病率在我国仅次于类风湿关节炎甚至超过了类风湿关节炎,而且呈逐年递增的趋势。
本病以中年女性多见,临床表现多样,病情轻重不一,容易并发多系统损害,属于难治性疾病之一。由于其病因不明、慢性、复发性、难治性等特点,国内外多项的研究和观察表明,干燥综合征患者普遍存在着抑郁或焦虑情绪,发生率不但明显高于正常人群,而且与同样属于风湿病类疾病的类风湿关节炎、红斑狼疮患者相比,干燥综合征患者也会有更多的诸如心情不好、易激惹、头痛、胃肠道症状及注意力、记忆力下降等主诉。
我们在临床经常会看到,患者一经确诊本病,就到网上搜寻有关干燥综合征的各种知识和信息,并且和自己病情进行对号:或者了解到本病不能根治而悲观失望;或者听说本病容易造成多系统损害而忧心忡忡;或者因畏惧激素或免疫抑制剂的治疗副作用而恐惧万分;或者怕遗传给后代而心情沮丧;或者道听途说,乱用偏方;或者看到复查后的化验单稍有波动即寝食难安,诸如此类情况,发生在干燥综合征患者身上的几率非常之多。
对于干燥综合征患者而言,采取积极的态度,保持乐观情绪,是战胜病痛,享受健康,力争早日康复的前提,首先要对本病有一个正确的认识。
干燥综合征用西医还是中医治疗好?需要根据病情区别对待。如病情稳定且无系统性损害,疾病活动指标正常或稍高者,口眼干燥、关节疼痛明显者,可以单纯用中医辨证论治,改善临床症状。病情活动而系统性受损害不严重者,可以单用中药或单用西药,也可以中西药同用,把病情控制在稳定状态。对有系统性损害患者的治疗,如肺间质病变、肝损害、血管炎及假性淋巴瘤等,需要糖皮质激素和(或)细胞*性药物,同时服用中药可以通过整体调整,增强疗效,减轻激素等西药的*性和副作用,延缓病情的进展。
干燥综合征属于中医痹病的范畴,中医认为情志失调既是痹病发生的原因之一,而痹病发生之后也容易引起情志的改变。早在《素问?痹论》就有“阴气者,静则神藏,躁则消亡”的记载,指出五脏痹的成因与情志有关。清代罗美在《内经博议》说:“凡七情过用,亦能伤脏气而为痹。”又说:“肝痹者,肝气郁而血不荣筋之症也。”可见情志致痹主要与肝脏的疏泄功能失调有关,疏肝解郁、调理气机是主要治法。