结膜是一种副眼器,是一层薄而光滑透明、富含血管的粘膜,它覆盖在眼球的前面和眼睑的后面。
结膜按所在部位分三类,分别为睑结膜、球结膜、结膜穹隆。结膜(conjunctiva)为衬贴于眼睑内面和眼球表面的一层柔软、光滑而透明的薄膜。在正常活体上,结膜红润,透过结膜可观察到其深面的毛细血管。
结膜根据其分布部位置不同,可分为睑结膜和球结膜。睑结膜覆盖眼睑的内面;球结膜覆盖眼球巩膜的表面,前端附着于角膜巩膜缘,二者在眼球的后部相互延续形成结膜穹,分别为结膜上、下穹。当闭眼时,形成密闭的结膜囊,保护眼球,并协助将泪液引流到泪道。
结膜脱垂是重度上睑下垂矫正术后较为常见的一种现象,大约有5%左右的重度上睑下垂患者术后会有不同程度的结膜脱垂。
结膜脱垂除了不好看并不会有其他影响,术后半个月内还能继续保护眼球,一般出现在术后第一天,因为眼部肿胀造成的,是否可以快速回缩主要看个人的体质。
出现时间:一般出现在术后早期。
处理方法:
早起脱垂:术后一个月内不建议进行处理,结膜脱垂可能会随着水肿的消退、眼睛的闭合等自行恢复即可消失。
在此期间不需做特殊护理,按照正常的上睑下垂护理即可,如果睡眠时眼睛不能闭合,白天需滴滋润眼睛的眼药水,滋润眼球,睡觉时需涂眼膏,保护角膜,如睡眠时暴露部分黑眼球,除涂眼膏外还需用敷料覆盖保护,防止夜间有异物进入眼球,这样的保护持续到睡眠时不暴露黑眼球为止。
持续脱垂:如果结膜脱垂一个月没有消失,可以到院处理,一般几分钟即可解决,而且几乎看不出任何创伤性反应。
操作方法:不需打麻药,只需在结膜囊点麻醉眼药,剪除少量脱垂的结膜即可,结膜脱垂手术不需要拆线。
为保护眼睛,处理结膜脱垂后需涂眼药膏并进行包扎,第二天拆除。纱布拆除后进行上睑下垂常规护理即可,如果睡眠时眼睛不能闭合,白天需滴滋润眼睛的眼药水,滋润眼球,睡觉时需涂眼膏,保护角膜,如睡眠时暴露部分黑眼球,除涂眼膏外还需用敷料覆盖保护,防止夜间有异物进入眼球,这样的保护持续到睡眠时不暴露黑眼球为止。
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