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TUhjnbcbe - 2021/12/10 17:32:00
原位癌

原位癌又称Bowen氏病,或上皮内上皮癌:多见于老年人,好发于角结膜交界处,肿瘤与邻近正常组织有明显界限。发展缓慢,可在若干年内局限在上皮内,病理检查显示为一种无规律的表皮增生,属于真正的上皮内上皮癌。切片中可见上皮细胞极性紊乱,正常上皮细胞被许多异形或多核奇异细胞所代替,常见角化和不全形化分裂相,上皮基底膜完整,一般预后良好。通俗来讲是上皮的恶性肿瘤局限在了皮肤或粘膜内,还没有通过皮肤或粘膜下面的基底膜侵犯到真皮组织,更没有发生浸润和远处转移的状态。因此,原位癌有时也被称为“浸润前癌”或“0期癌”,严格意义上而言,它根本算不上真正的癌症。癌症之所以可怕,是因为会发生转移,转移后很难完全控制,而原位癌恰恰没有转移这个特点。所以如果在原位癌阶段发现,是较轻微的病症,治疗方案也比较简单,通常是直接切除,不需要做化疗,是完全可以治愈的,而且费用也比较便宜,通常医保就可直接覆盖。外文名InSituCancer别名Bowen氏病、上皮内上皮癌多发群体老年人常见发病部位角结膜交界处常见病因表皮无规律增生快速导航。临床分类

根据癌变发生的部位,常见的原位癌如下:1、Bowen病亦称原位鳞状细胞癌,是表皮内鳞状细胞癌。发病可能与长期接触砷剂、慢性日光损伤及免疫功能抑制有关,也可能与病*(尤其高危型HPV)感染有关。2、食管癌食管原位癌多存在于疾病早期,病变局限。3、乳腺癌乳腺原位癌主要指小叶原位癌和导管内癌两型。4、宫颈癌宫颈原位癌包括鳞状细胞原位癌和原位腺癌两型诊断鉴别疾病治疗

临床表现1.肿瘤位于结膜交界处,隆起,表面粗糙,有较多血管。2.与邻近组织有明显界限。诊断鉴别诊断依据1.角结膜交界处肿物,发展缓慢。3.肿物切除后病理检查结果是诊断本病最可靠的依据。疾病治疗治疗原则:①彻底切除肿瘤。②板层角膜移植。用药原则手术治疗者以局部用抗生素、皮质类固醇类眼剂为主,辅以营养、支援治疗,必要时可局部或全身应用环孢酶素。

图文

谢宛桦

编辑

廖永吉

审核

白永洁

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