50.妊娠合并心脏病患者,下列不正确的处理措施是
A.不宜妊娠者应在12周前行人工流产
B.孕20周后控制食盐
C.避免过劳和情绪激动
D.心功能I~Ⅱ级者,应在妊娠36~38周入院待产
E.心功能Ⅲ级或以上者,应立即入院治疗
50.B
解析:妊娠期间,孕妇体内发生一系列变化,增加了心血管系统的负担。在正常情况下,心脏通过代偿可以承受,但若心脏功能因孕妇已患有心脏病而有所减退时,额外负担可能造成心脏功能的进一步减退,甚至引起心衰,威胁母婴生命。食盐并不会加重或减轻心脏功能
51.某患儿因“新生儿硬肿症”入院,家长可能出现的心理反应中不包括
A.焦虑不安
B.否认疾病
C.角色紊乱
D.害怕担忧
E.自我责怪
51.B
解析:新生儿硬肿症大部分由寒冷引起,故又称寒冷损伤综合征,家长有护理不当的责任,所以会出现E项反应,A、D项一般没疑问。所以选B项。另外,如其否认病情的话,不承认孩子有病的话则不会出现A、D项,也是互相排斥的选项。再说,其皮肤硬肿在外面,很明显能看到,不像内脏疾病看不到而存有侥幸心理否认的可能。
52.有关一级护理的内容,以下各项不妥的是
A.专人24小时护理
B.制订护理计划
C.严格执行各项诊疗措施
D.做好基础护理
E.满足患者身心需要
52.A
解析:一级护理用粉红色标记,表示重点护理,但不派专人守护。每小时巡视患者,观察病情变化。制订护理计划。严格执行各项诊疗措施。做好基础护理。满足患者身心需要。
53.开放性脑损伤的主要表现不包括
A.硬脑膜破裂
B.头皮裂伤
C.脑积水
D.脑脊液漏
E.颅骨骨折
53.C
解析:外伤后脑组织与外界相通的颅脑损伤称为开放性脑损伤。硬脑膜破裂、头皮裂伤、脑脊液漏都为开放性损伤的表现。颅骨骨折可为开放性损伤,也可为闭合性损伤。脑积水是脑脊液循环通路障碍引起的,不是开放性脑损伤的表现。
54.以下关于记录出入量说法错误的是
A.主要用于休克、大面积烧伤等患者
B.摄入量应包括饮水量、输血量等
C.痰液不计入排出量
D.患者饮水容器应固定便于测量
E.固体食物应记录个数及其含水量
54.C
解析:记录出入量时,每日的排出量包括粪便量、尿量和其他排出液,如胃肠减压吸出液、胸腹腔抽出液、痰液、呕吐液、伤口渗出液、胆汁引流液等。
55.患者,女,28岁,咽炎。医嘱:复方新诺明l.0g,pobid护士指导患者服药时间,正确
的是
A.8am
B.8pm
C.8am-4pm
D.8am-12n-4pm
E.8am-12n-4pm-8pm
55.C
解析:bid:每天两次,8am-4pm。tid:每天三次,8am-12n-4pm。qid:每天四次,8am-12n-4pm-8pm。8pm:每晚一次。8am:每早一次。
56.下列不属于超声波雾化器工作特点的是
A.雾滴小而均勻
B.药液随呼吸可到达终末支气管及肺泡
C.雾化液温暖、舒适
D.雾量的大小可以调节
E.用氧量小,节约资源
56.E
解析:超声雾化吸入时不需要用氧。
57.患者,男,60岁。车祸致烦脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前皮肤状况处于
A.正常
B.压疮淤血红润期
C.压疮炎性浸润期
D.压疮浅度溃疡期
E.压疮坏死溃疡期
57.C
解析:压疮主要表现。①淤血红润期:红、肿、热、痛。②炎性浸润期:有硬结、水疱。③浅度溃疡期:浅层组织化脓、溃烂。④坏死溃疡期:深部组织化脓、坏死。
58.以下属于等渗电解质溶液的是
A.5%葡萄糖
B.11.2%乳酸钠
C.10%葡萄糖
D.5%葡萄糖氯化钠
E.5%碳酸氢钠
58.D
解析:等渗溶液,指的是渗透量相当于血浆渗透量的溶液。如:生理盐水,5%葡萄糖氯化钠是等渗溶液。
59.患儿,男,3岁。奔跑时摔倒,诊断为左前臂闭合骨折。患儿在急诊科留观期间哭闹不止,护士提供正确的心理护理措施是
A.安慰,解释治疗的重要性
B.请患儿妈妈进入留观室陪伴
C.让患儿听舒缓的音乐
D.询问患儿需求,给予满足
E.请主治医生与患儿交谈
59.B
解析:患儿主要的心理问题是缺乏安全感,应请患儿母亲陪伴。
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