春天临近，万物复苏，鲜花盛开。为了莫负春光，家长常会领上孩子，一起踏青、参加各类户外运动。
家长们的初衷是希望孩子能融入大自然，闻一闻春的气息。可是，春季植被生长茂盛，这些大自然的“味道”背后，也对儿童鼻子造成了隐患。
同时，春季是各种过敏性疾病的高发期，一旦患有过敏性疾病的孩子，接触了花粉等过敏原，就易诱发过敏性鼻炎，哮喘等疾病。但是，很多家长往往把过敏性鼻炎，错认成感冒，从而错失了最佳的治疗时机！
那到底什么是过敏性鼻炎呢？今天，围绕儿童过敏性鼻炎的常见困扰，医院的专家，为各位父母来支招！
本期知识点
过敏性鼻炎是机体接触变应原后，产生由IgE介导的鼻粘膜炎症，进而引起流清水样鼻涕、打喷嚏、鼻塞、鼻痒等多种鼻部症状为特点的疾病。
鼻子，不仅是呼吸道的起始点，还是感知气味最重要的嗅觉器官。当我们呼吸时，鼻子能净化吸入的空气并调节其温湿度；当我们说话时，鼻子可起着辅助发音的作用。
因此，呵护好小朋友的鼻部健康，是保证他们顺畅呼吸、健康成长的第一步。过敏性鼻炎是家长带儿童来耳鼻喉科就诊的常见原因，这篇文章里，我们就围绕家长对过敏性鼻炎的常见困扰来谈一谈。
随着我国城市化和现代化程度越来越高，环境和人们的生活方式也在不断变化，由此导致某些疾病的发生率也出现了巨大的变化，其中较为显著的就是过敏性鼻炎。过去十年里，全球儿童尤其是幼童，各种过敏症的发病率已达7.5%。
过敏性鼻炎虽然不会带来生命危险，但是该病涉及面广，与支气管哮喘、鼻窦炎、结膜炎、中耳炎等疾病密切相关，并对儿童的生活与学习产生明显影响。
过敏性鼻炎是机体接触变应原后，产生由IgE介导的鼻粘膜炎症，进而引起流清水样鼻涕、打喷嚏、鼻塞、鼻痒等多种鼻部症状为特点的疾病。常见的吸入性变应原有尘螨、各种霉菌、动物和各种植物等，也可以由食物性变应原诱发。
过敏性鼻炎容易与感冒相混淆，但普通感冒一般病程持续在10天左右，而过敏性鼻炎的鼻部类似感冒症状可以发作数小时或数天，甚至可持续1个月或更长。
目前认为，过敏性鼻炎是多因素疾病，由基因与环境因素相互作用而诱发，常有一定的家族史。
在儿童早期，一般出生后最初的6个月内，患儿常表现为皮炎，如湿疹（或称奶癣），随后致敏细胞迁徙到鼻部和上下呼吸道，引起上下呼吸道的症状：表现在鼻部就是过敏性鼻炎，表现在下呼吸道就是哮喘。由于鼻粘膜部和气管粘膜具有相似性，导致过敏的炎症细胞存在于所有气道，这就使得过敏性的疾病有一个连续性。大多数哮喘患儿同时患有变应性鼻炎，而变应性鼻炎的存在也常常会加重哮喘，或者增加哮喘发作次数。
在婴儿和低年龄儿童，哮喘症状的出现常常早于过敏性鼻炎的症状。过敏体质的儿童还可有其他伴发疾病和并发症，如变应性鼻炎、鼻窦炎、腺样体炎、鼻息肉、咽鼓管功能障碍、渗出性中耳炎、慢性咳嗽以及胃食管反流病等。
过敏性疾病的治疗，首先是避免接触过敏原，可通过对过敏体质儿童进行过敏原检测而明确过敏原，并在衣食住行方面进行回避过敏原的干预。
其次，是药物治疗。与鼻内局部用药相比，很多患儿明显更喜欢口服药物，因此在儿童过敏性鼻炎的治疗中使用H1抗组胺药物就显得尤为重要，临床上常用第二代抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等，此类药物对中枢没有抑制作用。鼻用抗组胺药如立复丁等，有起效快、副作用小的优点，可以用于症状仅局限于鼻部的患儿。鼻内使用的糖皮质激素，是治疗变应性鼻炎最有效的药物。鼻用盐水可以作为辅助用药，帮助儿童在餐前和睡前清理鼻腔，降低鼻内变应原的浓度，促进鼻粘膜功能恢复。
免疫治疗也就是俗称的脱敏治疗，是目前唯一可能根治过敏性疾病的方法。该方法是以递增剂量的方式给患者应用变应原提取物，以达到改变过敏性疾病的自然进程、改善暴露于变应原时产生的症状、从而减少变应原致敏的一种疗法。对鼻炎患儿进行免疫治疗，可减少患儿发展为哮喘的可能。
目前国内常用的脱敏治疗包括舌下免疫治疗和皮下注射免疫治疗，前者主要针对粉尘螨进行脱敏，后者主要针对户尘螨进行脱敏。
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