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警惕别小看类风湿关节炎 [复制链接]

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每一位类风湿患者都会出现关节疼痛,这是类风湿发病的典型症状表现,有的关节症状严重的患者,每时每刻都承受着剧烈的疼痛,就连平时一个细微的动作也会造成全身的关节疼痛。类风湿发病范围广泛,几乎任何关节都可受侵犯,连下颌关节也在内,全身关节一动就痛或持续疼痛,一些严重的类风湿患者白天不能活动、夜不能寐,如不及时治疗,疾病的反复发作将给患者的精神和体力带来极大的消耗。

关节功能限制

因为类风湿主要病变是类风湿滑膜发炎,并产生富有血管的肉芽组织破坏关节软骨,久之,使上下两个关节面互相融合在一起,导致关节强直。发病历程中,因为疼痛不注意正确的姿态,可发生各种关节畸形。还可由于关节的肿痛和运动受限,关节附近的肌肉可发生僵硬和萎缩。

关节变形残疾

关节的强直和畸形,肌肉的僵硬和萎缩,均可造成不同程度的残废,终至关节活动度受到限制,以致关节不能活动,不仅影响患者的日常休息,严重可使患者完全丧失劳动能力,而且使患者生活不能自理,大大降低了生活质量,同时也给患者的家属带来诸多不便。

关节外表现

类风湿除了会导致关节的病变,还会出现其他器官系统的病变:

1.一般表现可有发热、类风湿结节(属于机化的肉芽肿,与高滴度RF、严重的关节破坏,与类风湿活动有关,好发于肘部、关节鹰嘴突、骶部等关节隆突部及经常受压处)、类风湿血管炎(主要累及小动脉的坏死性小动脉炎,可表现为指、趾端坏死、皮肤溃疡、外周神经病变等)及淋巴结肿大。2.心脏受累可有心包炎、心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节、心肌炎、冠状动脉炎、主动脉炎、传导障碍,慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现。

3.呼吸系统受累可有胸膜炎、胸腔积液、间质性肺疾病、结节性肺病等。

4.肾脏表现主要有原发性肾小球及肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变和继发于药物治疗(金制剂、青霉胺及非甾体抗炎药)的肾损害。5.神经系统除周围神经受压的症状外,还可诱发神经疾病、脊髓病、外周神经病、继发于血管炎的缺血性神经病、肌肥大及药物引起的神经系统病变。6.贫血是类风湿常见的关节外表现,属于慢性疾病性贫血,常为轻至中度。

7.消化系统可因类风湿血管炎、并发症或药物治疗所致。

8.眼幼年患者可有葡萄膜炎,成人可有巩膜炎,可能由血管炎所致。还可有干燥性结膜角膜炎、巩膜软化、巩膜软化穿孔、角膜溶解。

河北医院风湿免疫科专家提醒广大患者,类风湿关节炎并非不治之症,早期经过积极的治疗,可以延缓甚至避免关节的变形,减少或阻止出现多种并发症。

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